疤痕硬结伴色素沉着可通过硅酮制剂、激光治疗、药物注射、手术修复等方式改善,常见原因包括创伤修复异常、炎症反应持续、黑色素沉积及瘢痕体质等因素。
1、硅酮制剂硅酮凝胶或贴片通过水合作用软化瘢痕组织,适用于增生性瘢痕早期。可配合使用复方肝素钠尿囊素凝胶改善局部血液循环。
2、激光治疗脉冲染料激光针对红色瘢痕,点阵激光促进胶原重塑。治疗需分次进行,可能伴随暂时性红斑反应。
3、药物注射糖皮质激素局部注射可抑制成纤维细胞增殖,适用于隆起明显的硬结瘢痕。曲安奈德混悬液需由专业医生操作。
4、手术修复瘢痕切除术联合精细缝合适用于顽固性瘢痕,术后需配合放疗或压力疗法防止复发。Z成形术可改善挛缩畸形。
治疗后需严格防晒避免色素加重,瘢痕恢复期建议补充维生素C和优质蛋白,避免搔抓刺激患处。