容易引起阳痿的神经性疾病包括糖尿病周围神经病变、多发性硬化症、帕金森病、脊髓损伤等。这些疾病可能通过影响神经传导导致勃起功能障碍。
长期高血糖损害支配阴茎的自主神经，可能导致勃起功能障碍。表现为勃起不坚、维持困难，需控制血糖并配合营养神经治疗，药物可选甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。
中枢神经系统脱髓鞘病变可干扰性冲动传导，常伴随排尿障碍和肢体麻木。治疗需免疫调节，药物包括特立氟胺、芬戈莫德，同时需进行盆底肌康复训练。
黑质多巴胺神经元退化影响调控勃起的神经通路，多伴有震颤和肌强直。补充多巴胺类药物如左旋多巴可改善症状，严重时需阴茎假体植入。
损伤平面以下神经传导中断导致器质性阳痿，常合并感觉运动障碍。根据损伤程度选择真空负压装置或血管活性药物注射，药物包括前列地尔、罂粟碱。
神经性阳痿患者应避免吸烟饮酒，保证锌元素和B族维生素摄入，定期进行性功能康复评估，所有治疗需在专科医生指导下进行。
