妊娠合并ITP有哪些临床表现？

Question

妊娠合并ITP有哪些临床表现？

Answer 1

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床表现主要有皮肤黏膜出血、牙龈出血、月经过多、分娩时异常出血等。

1、皮肤黏膜出血

表现为四肢皮肤出现瘀点、瘀斑，轻微碰撞后易出现皮下出血，可能与妊娠期激素变化导致血小板破坏增加有关。

2、牙龈出血

刷牙或进食时牙龈自发性渗血，口腔黏膜可见出血点，提示血小板计数可能低于50×10⁹/L。

3、月经过多

妊娠早期可能出现经量显著增多、经期延长，严重者可导致贫血症状，需警惕胎盘部位出血风险。

4、分娩异常出血

产程中可能出现创面渗血不止、产后宫缩乏力性出血，剖宫产手术野广泛渗血为最严重表现，需提前备血小板。

建议妊娠合并ITP患者定期监测血小板计数，避免剧烈运动和外伤，分娩前需由血液科与产科医师共同评估出血风险并制定个体化方案。