为什么抗体无法抵御流感病毒？

Question

为什么抗体无法抵御流感病毒？

Answer 1

流感病毒难以被抗体完全抵御主要与病毒变异频繁、抗原漂移与转换、免疫逃逸机制、宿主免疫应答差异等因素有关。

1、病毒变异频繁

流感病毒RNA基因组易发生突变，导致表面蛋白结构改变，使既往产生的抗体无法识别新变异株。临床需每年更新疫苗以匹配流行毒株。

2、抗原漂移与转换

甲型流感病毒通过HA/NA蛋白微小变异（抗原漂移）或基因重配（抗原转换）产生新亚型，可完全逃逸群体免疫屏障。重症患者需使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。

3、免疫逃逸机制

病毒通过糖基化修饰隐藏抗原表位，或利用非中和抗体促进感染。单克隆抗体药物帕拉米韦对特定毒株仍保持中和活性。

4、宿主应答差异

老年人及免疫缺陷者抗体产生能力下降，儿童可能缺乏交叉免疫记忆。接种疫苗后仍建议高危人群预防性使用扎那米韦。

除规范接种疫苗外，流感季应加强个人防护，出现持续高热或呼吸困难需及时就医评估。