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低钾血症会引起碱中毒,为什么
提问时间:2014-09-17 19:44
|
2人回复
为什么低钾血症会引起碱中毒,而碱中毒又能引起低钾血症呢?
医生回答专区
刘冠文
主治医师
湖南省安仁县第二人民医院
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这是一个专业性很强的问题,低钾血症引起的原因包括长期或剧烈的呕吐,腹泻,碱性物质的摄入过多,利尿剂的使用,肺泡的过多通气等,低钾血症可以引起碱中毒,碱中毒可致低钾血症。其机理为低钾导致细胞内钾离子外流,钠离子和氢离子内流,可引起细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒,同时机体为保持血容量的稳定,机体为了保钠,经肾脏的远曲小管排出的钾离子及氢离子增加,而碳酸氢根离子回收增多,最终导致细胞外液的碱中毒和低钾血症。建议根据具体的病因采取对应的治疗方案纠正低钾血症和碱中毒。
回答于2014-09-17 23:16
张荣礼
住院医师
清远市笔架山精神专科
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因为低钾血症时,血内钾离子浓度减少,肾脏远曲小管分泌减少,即K一Na交换减少,所以H一Na交换增加,使氢离子排除增多,导致的代谢性碱中毒。临床上主要是使用氯化钾进行补充治疗,同时要定期监测血钾浓度,注意饮食,营养均衡。
回答于2014-09-17 22:55
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