儿童牙龈上长牙可能由乳牙滞留、恒牙异位萌出、多生牙或牙瘤等原因引起，需通过口腔检查明确诊断后采取拔牙、正畸或手术等方式干预。
1、乳牙滞留乳牙未按时脱落导致恒牙从异常位置萌出。建议家长观察乳牙松动情况，若恒牙已萌出而乳牙稳固，需口腔科拔除滞留乳牙，常用局麻药物有利多卡因凝胶。
2、恒牙异位萌出恒牙胚位置异常造成牙齿偏离正常生长路径。家长需带孩子拍摄口腔X光片确认牙位，轻度异位可通过邻面去釉矫正，严重者需使用正畸牵引装置。
3、多生牙牙胚发育异常形成额外牙齿，表现为牙龈鼓包或牙齿排列紊乱。需手术拔除多余牙体，术后可配合使用氯己定含漱液预防感染。
4、牙瘤牙源性肿瘤压迫导致牙龈隆起，伴随颌骨膨隆或牙齿移位。需CT检查后手术切除，病理确诊后必要时行颌骨修复。
家长发现儿童牙龈异常萌牙应及时就诊，避免自行摇晃牙齿。日常注意口腔清洁，使用儿童软毛牙刷和含氟牙膏，定期口腔检查有助于早期发现牙齿发育异常。
