第一鳃裂瘘若不治疗可能引发局部感染、反复脓肿、皮肤瘘管迁延不愈，罕见情况下导致颈部深部组织损伤或癌变。
瘘管持续开放易滋生细菌，引发红肿热痛等急性炎症，需定期消毒并外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素控制感染。
感染扩散可形成颈部脓肿，表现为波动性肿块伴发热，需穿刺引流并口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗菌药物。
长期分泌物刺激导致皮肤糜烂或瘢痕增生，可能需手术切除瘘管，术前可局部使用碘伏溶液减少分泌物。
瘘管向深部延伸可能损伤面神经或耳廓软骨，需影像学评估后行鳃裂瘘根治术，避免听力或面部功能受损。
建议出现耳周渗液或颈部包块时尽早就诊，日常保持皮肤清洁干燥，避免挤压瘘口。
