大血管手术后可能出现勃起功能障碍,但并非必然发生。术后勃起功能受手术方式、血管损伤程度、神经保护情况及患者基础健康状况等因素影响。
主动脉等大血管手术可能损伤支配阴茎的神经或血管,尤其是涉及盆腔血管的手术更易影响勃起功能。术中精细操作和神经保护技术可降低风险。
术后血管重建效果不佳或发生狭窄时,阴茎海绵体供血不足可能导致勃起困难。定期血管评估和必要时介入治疗有助于改善血流。
手术牵拉或离断盆腔自主神经丛会导致神经性勃起功能障碍。术后3-6个月是神经恢复关键期,可配合营养神经药物治疗。
手术创伤和疾病压力可能引发心理性功能障碍。建议通过心理咨询和伴侣支持缓解焦虑,必要时可短期使用PDE5抑制剂辅助治疗。
术后早期进行盆底肌训练,控制血压血糖,避免吸烟饮酒,定期复查血管及神经功能,多数患者功能可逐步恢复。若症状持续需至男科或血管外科进一步评估。