大脑神经异常会得阳痿吗？

Question

大脑神经异常会得阳痿吗？

Answer 1

大脑神经异常可能导致阳痿，常见于神经损伤、脑血管疾病、多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病。阳痿的发生与神经信号传导障碍、血管功能异常、心理因素及内分泌紊乱等多重机制相关。

1、神经损伤

脊髓损伤或周围神经病变可能中断勃起反射弧，需通过神经电生理检查确诊，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非或伐地那非等PDE5抑制剂改善症状。

2、脑血管疾病

脑卒中后局部缺血会影响调控性功能的神经中枢，伴随肢体偏瘫或言语障碍，可联合使用PDE5抑制剂与阿司匹林等抗血小板药物。

3、神经退行性疾病

帕金森病或阿尔茨海默病导致多巴胺能神经元退化，常伴震颤或认知障碍，需在神经科医生指导下调整左旋多巴与ED治疗药物的联用方案。

4、心理机制

焦虑抑郁等情绪障碍通过下丘脑-垂体-性腺轴抑制性功能，表现为晨勃减少但夜间勃起正常，建议心理治疗联合舍曲林等SSRI类药物。

建议保持规律作息与适度运动，控制高血压糖尿病等基础病，出现持续勃起功能障碍时应至男科或神经内科进行多学科评估。