醋酸白试验会导致假阳性问题吗？

Question

醋酸白试验会导致假阳性问题吗？

Answer 1

醋酸白试验可能出现假阳性结果，假阳性通常与局部炎症、皮肤损伤、操作误差、试剂浓度等因素有关。

1、局部炎症

生殖器或会阴部存在非HPV感染的炎症反应时，醋酸溶液可能导致局部黏膜变白。建议结合HPV-DNA检测排除误判，避免使用刺激性外用药物如咪喹莫特乳膏、干扰素凝胶或鬼臼毒素酊。

2、皮肤损伤

摩擦、湿疹等表皮破损区域接触醋酸后易出现异常白化。需等待皮肤修复后复测，治疗期间可短期使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或重组人表皮生长因子凝胶。

3、操作误差

醋酸棉片湿敷时间超过5分钟或反复涂抹可能引发非特异性反应。规范操作应由专业医师执行，可疑区域建议配合阴道镜或病理活检确认。

4、试剂浓度

超过5％的醋酸溶液浓度可能引起黏膜过度反应。医疗机构应使用标准3-5％浓度试剂，异常结果需通过PCR检测或组织学检查进一步验证。

检查前24小时应避免会阴部使用洗剂或药物，疑似假阳性结果需结合临床表现与其他实验室检查综合判断。