小儿百日咳的症状主要包括阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐、面部充血等。症状发展可分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。
1、早期表现：
初期类似普通感冒，表现为低热、流涕、轻微咳嗽等卡他症状，持续1-2周。
2、进展期：
出现特征性阵发性痉挛性咳嗽，每次咳嗽发作持续数分钟，咳嗽末伴有鸡鸣样吸气性吼声，夜间加重，可能伴随呕吐。
3、终末期：
咳嗽频率逐渐减少，但可能持续2-3个月，婴幼儿可能出现发绀、呼吸暂停等严重并发症。
家长需密切观察孩子咳嗽特点，出现典型痉挛性咳嗽或呼吸困难时应立即就医，保持室内空气流通，避免刺激性气味诱发咳嗽发作。
