左肾小结石可通过多饮水、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。左肾小结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、尿路梗阻、药物因素等原因有关，通常表现为腰部钝痛、血尿、尿频尿急等症状。
1、多饮水每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积并促进小结石随尿液排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。该方法适用于直径小于4毫米且无严重梗阻的结石。
2、适度运动进行跳绳、爬楼梯、跳跃等垂直运动可利用重力作用辅助结石移动。每日建议进行3-5次，每次10-15分钟，运动后及时补充水分。需注意避免剧烈运动导致结石嵌顿，若出现剧烈腰痛应立即停止。该方法对肾盂部位结石效果较明显。
3、药物治疗可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。药物治疗需配合影像学复查，观察结石位置变化。伴有感染时需加用头孢克肟分散片等抗生素。药物适用于5-10毫米且无严重积水的结石。
4、体外冲击波碎石采用电磁波源产生的高能冲击波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒。术前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。该方法适用于10-20毫米的肾盂或上盏结石，但胱氨酸结石效果较差。需配合药物排石治疗。
5、输尿管镜取石通过尿道置入软镜直达肾盂，采用激光或取石篮直接取出结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现发热、尿路刺激症状。适用于顽固性结石、解剖异常或冲击波碎石失败者。需注意术前控制尿路感染，术后定期复查防止复发。
日常需限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入，保持每日钠盐摄入低于5克。建议定期进行泌尿系超声检查监测结石变化，出现持续腰痛、发热或排尿困难时应及时就医。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸盐制剂调节尿液酸碱度，避免结石复发。
