子宫腺肌症一般可以治疗控制症状，但难以彻底根治。治疗目标以缓解疼痛、减少出血、延缓病情进展为主，具体方案需根据年龄、症状严重程度及生育需求制定。
子宫腺肌症的治疗效果与病情分期密切相关。早期患者通过药物干预可显著改善症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、氨甲环酸片等非甾体抗炎药控制疼痛，左炔诺孕酮宫内缓释系统减少月经量。部分患者联合使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，暂时抑制卵巢功能以缩小子宫体积。此阶段配合热敷、经期休息等生活护理，多数患者症状能得到有效控制。
中重度患者若药物治疗无效或合并子宫明显增大，需考虑手术治疗。子宫切除术是根治性方案，适用于无生育需求者；病灶切除术可保留子宫但复发风险较高。近年开展的聚焦超声消融、子宫动脉栓塞等微创技术，能选择性破坏病灶组织。术后需长期随访，约半数患者可能出现症状反复，需根据复发情况调整治疗方案。
建议患者避免摄入可能刺激雌激素的食物如蜂王浆，规律进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。每3-6个月复查超声监测病情变化，出现经量骤增或持续腹痛加重应及时就诊。合并贫血者需补充铁剂，备孕患者应在医生指导下制定个体化生育计划。
