中背部疼痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、骨质疏松、内脏疾病反射痛、心理因素等原因引起。常见表现为局部酸痛、活动受限，严重时可伴随肢体麻木或内脏症状。
1、肌肉劳损长期不良姿势或重复性动作可能导致竖脊肌、斜方肌等肌肉群劳损。这类疼痛多表现为钝痛，活动后加重，热敷或休息可缓解。建议避免久坐久站，每小时进行5分钟拉伸，必要时使用红外线理疗灯改善局部血液循环。
2、脊柱退行性变胸椎间盘突出或小关节紊乱可能压迫神经根，疼痛可向肋间放射。晨起僵硬明显，活动后减轻，严重时出现束带样疼痛。确诊需结合MRI检查，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，慢性期建议游泳锻炼核心肌群。
3、骨质疏松绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易发生胸椎压缩性骨折，疼痛呈突发锐痛，咳嗽时加剧。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片并注射唑来膦酸注射液，日常佩戴护具防止椎体进一步塌陷。
4、内脏疾病反射痛胆囊炎疼痛多向右肩胛区放射，胰腺炎疼痛呈腰带样向背部投射，均伴有消化道症状。需完善腹部超声及淀粉酶检测，胆囊炎急性期可用消旋山莨菪碱片解痉，胰腺炎需禁食并静脉使用注射用生长抑素。
5、心理因素焦虑抑郁可能引发躯体化疼痛，表现为游走性酸胀感，情绪波动时加重。心理评估量表可辅助诊断，建议认知行为治疗联合草酸艾司西酞普兰片调节神经递质，每日正念冥想20分钟有助于缓解症状。
日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，睡眠选择中等硬度床垫。每周进行3次瑜伽或游泳锻炼增强背部肌肉，避免单侧背包或提重物。疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴随体重下降需及时就诊，排查强直性脊柱炎等器质性疾病。注意调节情绪压力，必要时寻求专业心理支持。
