智齿冒了个尖尖一般可以拔除，但需由口腔医生评估牙齿位置、炎症程度及咬合关系后决定。
智齿部分萌出时，牙龈可能形成盲袋易积存食物残渣，诱发冠周炎反复发作，此时拔除。若智齿生长方向正、与邻牙无冲突且无感染症状，可暂时观察。临床常见阻生智齿顶撞邻牙导致龋坏或牙根吸收，X线片显示倾斜超过30度或存在囊肿时需尽早拔除。部分患者因颌骨空间不足，萌出过程持续挤压引发剧烈疼痛，消炎后拔牙能有效缓解。妊娠期或全身性疾病急性期需暂缓手术，高血压糖尿病患者需控制指标稳定后再处理。
少数情况如智齿完全埋伏于骨内且无病变，或患者存在严重凝血功能障碍时不宜拔除。高龄患者若智齿与周围组织形成紧密粘连，手术可能损伤神经需谨慎评估。正畸治疗中保留智齿作为支抗牙，或智齿作为缺失磨牙修复基牙时，可能选择保留。先天性颌骨导致手术入路高风险者，需采用超声骨刀等微创技术降低并发症。
拔牙后24小时内避免漱口吸烟，进食温凉软食减少创口出血。使用氯己定含漱液预防感染，疼痛明显可冰敷面部。术后3天出现持续肿胀发热需复查，复杂拔牙后建议静脉预防性使用抗生素。保持口腔清洁同时避免触碰血凝块，拆线前禁用吸管防止负压导致干槽症。
