治疗脚癣的方法主要有保持足部清洁干燥、使用抗真菌药物、穿透气鞋袜、避免共用个人物品、严重时考虑激光治疗等。脚癣通常由皮肤癣菌感染引起,表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状。
1、保持清洁干燥每日用温水及温和肥皂清洗足部,重点清洁趾缝等易积汗部位,洗后彻底擦干。潮湿环境易滋生真菌,可局部使用爽身粉帮助吸湿。避免长时间穿同一双鞋,建议交替穿着以保持鞋内干燥。若运动后出汗较多,需及时更换袜子并清洁足部。
2、抗真菌药物可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等外用抗真菌药物。药物需覆盖患处及周围正常皮肤,持续使用2-4周以防复发。若合并细菌感染可能出现红肿化脓,需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。趾甲受累时可能需要口服伊曲康唑胶囊。
3、透气鞋袜选择棉质或抗菌纤维材质的吸汗袜子,避免合成纤维制品。鞋子宜选用网面透气设计,夏季可多穿凉鞋保持空气流通。工作需穿防护鞋时,可内置竹炭鞋垫辅助除湿。袜子需每日更换并用60℃以上热水洗涤消毒。
4、避免传染不与他人共用拖鞋、毛巾或修甲工具,公共浴室尽量穿防水拖鞋。家庭成员若有感染需同步治疗,避免交叉传染。宠物如出现皮肤脱毛需排查癣菌感染。定期用含氯制剂浸泡洗衣物和擦洗浴室地面。
5、激光治疗对于顽固性脚癣或合并甲癣者,可考虑半导体激光或光动力治疗。激光能穿透表皮破坏真菌结构,通常需3-5次疗程。治疗期间可能出现暂时性皮肤干燥,需加强保湿护理。糖尿病患者行激光治疗前需评估周围神经病变情况。
脚癣患者应避免抓挠患处以防扩散,瘙痒剧烈时可冷敷缓解。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。定期修剪趾甲但不宜过短,发现趾甲增厚变色需及时就医。治愈后建议继续预防性使用抗真菌粉剂1-2个月,潮湿季节可每周外用药物巩固疗效。