脂溢性皮炎可能自愈，但通常需要干预治疗。轻度脂溢性皮炎可能随皮肤代谢周期改善，中重度或反复发作的脂溢性皮炎需药物或护理干预。脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关。
部分脂溢性皮炎患者可能自愈，常见于症状轻微且诱因短暂的情况。例如因季节变化、短期压力或不当清洁导致的轻度红斑脱屑，通过调整生活习惯如减少高糖高脂饮食、避免过度清洁、加强保湿等，症状可能逐渐缓解。婴幼儿的脂溢性皮炎（乳痂）多数在6-12月龄内自行消退。
多数脂溢性皮炎需主动干预。症状持续超过2周、伴随明显瘙痒或炎症时，自愈概率较低。马拉色菌感染需使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抑制真菌；皮脂腺活跃者需调节皮肤屏障功能，如外用吡美莫司乳膏；合并免疫异常可能需短期使用氢化可的松软膏控制炎症。头皮脂溢性皮炎反复发作时，需长期维持治疗。
建议脂溢性皮炎患者避免抓挠刺激皮损区域，选择无皂基清洁产品，减少熬夜及精神压力。若症状加重或扩散至面部、躯干等部位，应及时就医评估是否合并特应性皮炎或银屑病等疾病。
