支气管扩张是否严重需根据病情程度判断,轻度支气管扩张可能无明显症状,重度支气管扩张可能导致反复感染、咯血甚至呼吸衰竭。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素等引起,建议患者及时就医评估病情。
早期支气管扩张可能仅表现为慢性咳嗽、少量咳痰,肺功能影响较小,通过规范治疗和日常护理可控制病情进展。此时需避免吸烟及接触刺激性气体,定期进行肺功能检查,遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制气道炎症。
若支气管扩张范围广泛或合并铜绿假单胞菌等病原体感染,可能出现大量脓痰、反复发热、咯血等症状,严重时引发肺心病或呼吸衰竭。此类患者需通过胸部CT明确病变范围,长期使用阿奇霉素片等药物抑制炎症,必要时行支气管动脉栓塞术控制大咯血。合并呼吸衰竭者需氧疗或无创通气支持。
支气管扩张患者应注重营养支持,保证优质蛋白摄入,如鱼类、蛋类;避免辛辣食物刺激气道。冬季注意保暖防止感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。若出现痰量骤增、咯血或呼吸困难加重,须立即就医。