真正宫缩时胎儿可能会动，也可能因宫缩压迫暂时减少胎动。宫缩是子宫规律性收缩的表现，可能影响胎儿活动空间和供氧情况。
宫缩初期胎儿可能出现活动增加，表现为踢动或翻身。此时子宫肌肉收缩尚未达到高峰，宫腔内压力变化可能刺激胎儿做出反应。部分孕妇会感觉到胎动比平时更频繁或更强烈，这种反应属于胎儿对宫缩压力的正常应对。随着宫缩强度增加，胎儿可能因活动空间受限而减少大幅度动作，但细微的手指活动或吞咽动作仍可能存在。孕妇可通过胎心监护仪观察胎儿心率变化，正常变异说明胎儿状态良好。
持续高强度宫缩可能导致胎儿活动明显减少。当子宫收缩达到较高强度时，可能暂时影响胎盘血流供应，胎儿会本能减少耗氧量大的活动。这种情况下胎动减弱是生理性保护反应，通常宫缩间歇期会恢复。若宫缩过程中胎动完全消失超过两小时，或伴随胎心率异常，需警惕胎儿宫内窘迫可能。孕妇应记录宫缩频率与胎动变化，及时向医护人员反馈。
建议孕妇在宫缩期间采用左侧卧位，避免仰卧造成子宫压迫下腔静脉。每两小时监测一次胎动，发现异常及时就医。临产阶段需配合医生进行胎心监护，避免进食固体食物以防呕吐。宫缩间歇期可适当补充含电解质的饮品，维持体能和羊水平衡。
