长痘肿了一大块疼可能与毛囊炎、痤疮继发感染、皮脂腺囊肿感染、疖肿或痈等原因有关。皮肤局部红肿热痛是炎症反应的典型表现，建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊引发感染，表现为红色丘疹伴压痛，可能发展为脓疱。需保持患处清洁，避免挤压，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。日常需注意个人卫生，勤换贴身衣物。
2、痤疮继发感染痤疮丙酸杆菌过度繁殖导致炎症加重，形成直径超过5毫米的炎性结节，触痛明显。可能与熬夜、高糖饮食有关。除外用克林霉素磷酸酯凝胶外，医生可能建议口服多西环素片或丹参酮胶囊。需避免用手频繁触摸面部。
3、皮脂腺囊肿感染原有皮脂腺囊肿继发细菌感染时，囊肿迅速增大至鹌鹑蛋大小，表面发红且有波动感。需外科切开引流，配合口服头孢克洛分散片或阿奇霉素颗粒。恢复期间禁止自行刺破囊肿，防止感染扩散。
4、疖肿单个毛囊深部及周围组织化脓性炎症，中心可见黄色脓头，疼痛剧烈。早期可热敷促进成熟，已化脓时需医生处理。禁用未消毒针具挑破，可能引发败血症。可遵医嘱使用鱼石脂软膏或口服罗红霉素胶囊。
5、痈多个相邻毛囊融合性炎症，常见于颈背部，形成紫红色硬结伴全身发热。需静脉注射抗生素如注射用头孢呋辛钠，严重者需手术切开排脓。糖尿病患者更易发生，需监测血糖水平。
保持患处清洁干燥，使用温和的氨基酸类洁面产品，避免使用油腻护肤品。饮食宜清淡，减少奶制品、高糖及辛辣食物摄入。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重内分泌紊乱。若红肿范围持续扩大或出现发热症状，应立即至皮肤科就诊，必要时进行血常规检查或脓液培养。
