早射可能由心理因素、前列腺炎、龟头敏感、激素水平异常、神经传导紊乱等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理干预、局部麻醉、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下综合干预。
1、心理因素焦虑、抑郁或性经验不足可能导致大脑皮层对射精控制能力下降。这类情况通常伴随性交时紧张、害怕失败等情绪。可通过认知行为疗法缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于建立信心。医生可能建议使用盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等药物调节神经递质，但需严格遵医嘱。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能通过炎症刺激影响射精阈值。患者常合并尿频、会阴胀痛等症状。确诊需进行前列腺液检查，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合左氧氟沙星片抗感染。日常应避免久坐和辛辣饮食，温水坐浴有助于缓解症状。
3、龟头敏感阴茎背神经分布异常或包皮过长可能导致局部敏感度增高。表现为轻微刺激即引发射精反射。可使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂降低敏感度，包皮环切术对包皮过长者效果显著。行为训练如停-动法能帮助逐步建立控制能力。
4、激素水平异常甲状腺功能亢进或睾酮分泌紊乱可能干扰射精调控。需通过血液检查评估激素状态，甲巯咪唑片可调节甲状腺功能异常。伴随症状包括心悸、多汗等，内分泌科医生会根据结果制定个性化方案。
5、神经传导紊乱多发性硬化或脊髓损伤等神经系统疾病可能破坏射精反射弧。这类患者往往存在下肢感觉异常等原发病表现。营养神经药物如甲钴胺片可能有一定帮助，严重者需神经科专科治疗原发疾病。
改善早射需结合具体病因采取综合措施。日常应保持规律作息，避免过度疲劳和酒精刺激。凯格尔运动能增强盆底肌控制力，每周3-4次有氧运动有助于整体健康。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。伴侣间的充分沟通与配合对心理性早射尤为重要，必要时可寻求专业性治疗师指导。
