月经最后一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性、个体差异等因素有关。
1、排卵时间月经周期规律的女性通常在下次月经前14天左右排卵，月经最后一天距离排卵期较远，卵子未排出时同房受孕概率低。
2、精子存活时间精子在女性生殖道可存活2-3天，若排卵提前且精子存活时间较长，可能增加意外受孕风险。
3、周期规律性月经周期不规律可能导致排卵时间提前，使安全期计算不准确，增加月经末期同房受孕的可能性。
4、个体差异部分女性可能出现异常排卵或周期紊乱，即使月经末期同房也存在受孕可能，建议采取避孕措施。
若无生育计划，任何时期同房都应采取可靠避孕措施，月经期同房还需注意感染风险，建议使用避孕套并保持卫生。
