幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、三联疗法、中药调理、饮食调整、益生菌补充等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共餐传播、胃黏膜损伤、免疫力低下、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等原因引起。
1、四联疗法四联疗法是目前根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。抗生素常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如果胶铋胶囊。该方案通过抑制胃酸分泌、直接杀菌和保护胃黏膜协同作用，根除率较高。治疗期间可能出现腹泻、口苦等不良反应，需严格遵医嘱完成疗程。
2、三联疗法三联疗法由两种抗生素联合一种质子泵抑制剂组成，适用于对铋剂不耐受的患者。常用组合包括阿莫西林胶囊联合克拉霉素片和雷贝拉唑钠肠溶片，或甲硝唑片联合四环素片和兰索拉唑肠溶胶囊。该方案疗程通常为7-14天，需注意抗生素耐药性问题。治疗期间应避免饮酒，防止与甲硝唑发生双硫仑样反应。
3、中药调理中药辅助治疗可选用黄连、黄芩、蒲公英等具有抗菌作用的药材，如黄连上清片、蒲地蓝消炎口服液。这些药物能缓解胃痛、反酸等症状，但单独使用根除率较低，建议与西药联合应用。脾胃虚弱者可用香砂养胃丸调理，湿热体质适合半夏泻心汤加减。使用中药需辨证施治，避免与西药相互作用。
4、饮食调整感染期间应选择易消化的食物如小米粥、山药泥，避免辛辣刺激、酒精和咖啡因。适量摄入西蓝花、大蒜、蜂蜜等天然抗菌食物，但不可替代药物治疗。少食多餐减轻胃部负担，烹调方式以蒸煮为主。乳制品需适量，避免与某些抗生素同服影响药效。合并胃溃疡时应避免粗纤维食物。
5、益生菌补充布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌可调节肠道菌群，减轻抗生素相关腹泻。建议与抗生素间隔2小时服用，避免被抗生素杀灭。益生菌能竞争性抑制幽门螺杆菌定植，但单独使用无法根除。治疗后可继续补充1-2个月，帮助恢复胃肠功能。选择益生菌制品需注意活菌数和储存条件。
幽门螺杆菌感染者应实行分餐制，餐具煮沸消毒，避免家庭成员交叉感染。治疗结束4周后需进行碳13或碳14呼气试验复查，失败者需调整方案。日常保持规律作息，适度运动增强免疫力，减少非甾体抗炎药使用。合并消化道出血、胃溃疡等并发症时需及时内镜检查，长期感染者应定期胃镜监测。
