阴道炎可通过保持会阴清洁、使用抗感染药物、调节阴道微生态、物理治疗刺激、手术治疗等方式治疗。阴道炎通常由病原体感染、阴道微生态失衡、激素水平变化、局部刺激、免疫因素等原因引起。
1、保持会阴清洁每日用温水清洗会阴部,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择棉质内裤并勤换洗,避免穿紧身不透气的衣物。月经期间及时更换卫生巾,减少局部潮湿环境。清洗时注意从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。避免使用公共浴池、坐便器等可能交叉感染的设施。
2、使用抗感染药物细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道片等抗菌药物。外阴阴道假丝酵母菌病常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片配合伴侣同治。药物使用期间禁止性生活,完成全程治疗以防复发。妊娠期用药需严格遵循产科指导。
3、调节阴道微生态可选用乳酸菌阴道胶囊等微生态制剂恢复阴道正常菌群。日常适量摄入含益生菌的酸奶或发酵食品。避免长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡。糖尿病患者需控制血糖减少真菌感染风险。绝经后妇女可在医生指导下局部使用雌激素制剂改善阴道环境。
4、物理治疗刺激急性期可采用红外线照射缓解局部不适症状。避免使用热水坐浴或过度使用护垫造成局部闷热。瘙痒剧烈时可冷敷止痒,禁止抓挠导致皮肤破损。合并外阴白斑等病变时可考虑激光治疗。物理干预需配合药物才能达到根治效果。
5、手术治疗顽固性前庭大腺囊肿或脓肿需行造口术引流。阴道壁膨出合并反复感染者可能需盆底重建手术。宫颈炎引起的上行感染必要时行宫颈物理治疗。所有手术需在炎症控制后进行,术后加强护理预防复发。恶性肿瘤导致的阴道异常分泌物需病理确诊后专项治疗。
阴道炎患者应避免频繁性生活,同房时建议使用避孕套减少交叉感染。饮食宜清淡,限制高糖食物摄入以防真菌滋生。加强锻炼提高免疫力,但避免骑行等压迫会阴的运动。定期妇科检查,出现分泌物异常、瘙痒灼痛等症状及时就诊。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停药或更换药物。