乙肝病毒携带者可能具有传染性，传染性高低取决于体内病毒载量和乙肝e抗原状态。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常接触如共餐、握手等不会传播病毒。
乙肝病毒携带者若血液中乙肝病毒DNA载量较高或乙肝e抗原阳性，传染性较强。这类人群的血液、精液、阴道分泌物等体液可能含有病毒，通过破损皮肤黏膜接触、无保护性行为、共用注射器或母婴垂直传播等途径存在传播风险。病毒载量超过一定数值的孕妇分娩时可能将病毒传染给新生儿，需在医生指导下进行母婴阻断。部分携带者可能出现肝功能轻度异常，但通常无明显症状，需定期监测肝功能和病毒复制情况。
乙肝病毒DNA载量低于检测下限且乙肝e抗原阴性的携带者传染性较低。这类人群血液中病毒含量极少，日常社交活动传播概率极低。但需注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。若肝功能持续正常且无肝纤维化表现，通常无须特殊治疗，但仍建议每6-12个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声等检查。
建议乙肝病毒携带者家属及时接种乙肝疫苗并检测抗体水平，避免高危行为。携带者应戒酒、避免使用肝毒性药物，保持规律作息。若出现乏力、食欲减退或皮肤巩膜黄染等症状，需立即就医评估病情进展。
