一侧眼睑下垂可能由重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、眼睑肿瘤或外伤等原因引起。该症状主要表现为单侧眼睑无法正常抬起，可能伴随复视、眼球运动障碍等表现。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、重症肌无力重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，常表现为晨轻暮重的眼睑下垂。发病与乙酰胆碱受体抗体攻击神经肌肉接头有关，可能伴随咀嚼无力、吞咽困难等症状。确诊需进行新斯的明试验和重复神经电刺激检查。治疗可遵医嘱使用溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片或他克莫司胶囊等免疫调节药物。
2、动眼神经麻痹动眼神经麻痹多由脑血管病变、糖尿病或颅内动脉瘤压迫导致，表现为患侧眼睑下垂伴眼球向内、上、下运动受限。常见病因包括后交通动脉瘤、脑干梗死等。需通过头颅MRI或脑血管造影明确诊断。治疗需针对原发病，如脑梗死患者可选用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
3、先天性上睑下垂先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不良所致，出生即可发现单侧或双侧眼睑位置异常。患儿常需仰头视物，可能引发弱视。轻度可通过提上睑肌训练改善，中重度需在3-5岁行提上睑肌缩短术或额肌悬吊术等矫正手术。
4、眼睑肿瘤眼睑基底细胞癌、睑板腺癌等占位性病变可机械性压迫导致眼睑下垂。早期表现为无痛性结节，后期可能出现溃疡、出血。需通过病理活检确诊。治疗根据肿瘤性质选择莫氏显微手术、放射治疗或注射用顺铂等化疗方案。
5、外伤因素眼部钝挫伤或锐器伤可能损伤提上睑肌或动眼神经分支，导致创伤性上睑下垂。可能合并眼眶骨折、眼球破裂等损伤。急性期需冷敷止血，后期若6个月未恢复可考虑提上睑肌修复术。外伤后应立即就诊排除颅内损伤。
日常应注意避免揉搓患眼，外出佩戴墨镜减少强光刺激。先天性患儿家长需定期带孩子进行视力检查，防止弱视发生。所有患者均应避免自行使用眼药水或服用药物，需在眼科和神经科医生指导下规范治疗。若突然出现双侧眼睑下垂伴呼吸困难，需立即急诊处理警惕肌无力危象。
