腰疼可通过卧床休息、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰疼通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起。
1、卧床休息急性腰疼发作时，建议选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。休息时可尝试在膝盖下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。卧床时间不宜超过3天，长期卧床可能导致肌肉萎缩。轻度腰肌劳损通过充分休息多可自行缓解。
2、热敷或冷敷急性损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟缓解炎症，慢性疼痛建议用40℃左右热毛巾外敷。热敷能促进局部血液循环，冷敷可减轻组织肿胀。注意避免直接接触皮肤，防止冻伤或烫伤。肾结石引起的腰痛禁用热敷。
3、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。所有药物均需排除禁忌证后使用。
4、物理治疗超短波治疗能深层消炎，牵引治疗适用于椎间盘突出症，冲击波对肌筋膜疼痛综合征效果显著。需由康复医师评估后制定方案，一般10-15次为疗程。治疗期间应避免剧烈运动，佩戴腰围保护。
5、手术治疗腰椎间盘突出压迫神经保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎滑脱需行椎弓根螺钉内固定术。术后需严格卧床4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证需经影像学确认。
日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，游泳等低冲击运动有助于预防复发。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。出现下肢麻木、大小便障碍等神经症状需立即就医。
