厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式改善。厌食症通常由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经生物学异常、家庭环境等原因引起。
1、心理治疗认知行为治疗是厌食症的核心干预手段，帮助患者纠正扭曲的体像认知和进食行为。治疗师会引导患者建立规律的进食计划，逐步减少对体重增加的恐惧。人际关系治疗可改善患者因社交压力导致的情绪性进食回避。心理动力治疗适用于探索童年创伤与进食障碍的关联性。
2、营养支持注册营养师会制定渐进式热量补充方案，初期每日摄入1200-1500千卡，逐步增至2000千卡以上。优先选择富含优质蛋白的鱼肉蛋奶，配合复合维生素补充剂纠正营养不良。采用少量多餐模式，每2-3小时进食一次，避免一次性摄入过多引发胃肠不适。严重营养不良者需通过鼻饲管或静脉营养支持。
3、药物治疗奥氮平片可用于改善病理性体像认知和进食焦虑，促进体重恢复。氟西汀胶囊能调节5-羟色胺系统功能，减少暴食-清除行为。醋酸甲地孕酮分散片适用于闭经患者的内分泌调节。使用药物需严格监测心电图和电解质，防止QT间期延长等不良反应。
4、家庭干预家庭治疗着重改善亲子互动模式，减少对患者进食行为的过度控制。父母需学习非批判性沟通技巧，营造轻松的进餐环境。家庭成员应共同参与营养餐制备，避免单独讨论体重相关话题。对于青少年患者，父母监督下的结构化进食计划效果显著。
5、住院治疗当体重指数低于15或出现严重并发症时需强制住院。医疗团队会进行多学科管理，包括心电图监测、骨密度检查和电解质纠正。行为契约疗法明确体重增长目标与活动权限的关联。过渡期安排日间医院治疗，帮助患者逐步适应正常社会生活。
患者日常应保持规律的作息时间，避免过度运动消耗热量。准备营养均衡的小份食物，使用彩色餐具增强进食欲望。记录饮食日记有助于识别情绪与进食的关联模式。家属需注意避免评价患者体型，定期陪同复诊监测营养指标。建立稳定的社会支持网络对预防复发至关重要。
