牙疼可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿外伤等原因引起。
1、生活干预轻微牙疼可能与饮食刺激或牙齿敏感有关。避免食用过冷、过热、过酸或过硬的食物,减少对牙齿的刺激。保持口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏,每日刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。适量饮用温水有助于缓解牙龈肿胀,避免熬夜或过度疲劳可能加重疼痛。
2、物理治疗对于牙龈肿痛或智齿发炎,可采用冷敷缓解肿胀。将冰袋包裹毛巾后外敷患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复。淡盐水漱口能帮助消炎,取3克食盐加入200毫升温水,每日漱口3-4次。颌面部按摩可促进血液循环,用指腹轻柔按压颊车穴、下关穴等部位。
3、药物治疗细菌感染引起的牙疼需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片可短期缓解疼痛,人工牛黄甲硝唑胶囊适用于牙周脓肿。使用复方氯己定含漱液可辅助控制口腔炎症,但须避免长期使用。
4、牙体治疗龋齿导致的牙疼需进行充填治疗,清除腐质后使用复合树脂或玻璃离子材料修补。牙髓炎需根管治疗,包括开髓引流、根管预备和三维充填。严重龋坏无法保留的牙齿可能需拔除,术后需咬紧棉球止血并遵医嘱预防感染。
5、手术治疗阻生智齿反复发炎需手术拔除,通过牙龈切开去骨等方式完整取出患牙。牙周炎晚期伴骨吸收可能需牙周翻瓣术,清除龈下结石和病变组织。根尖囊肿或颌骨病变需配合根尖手术或病灶刮治,必要时进行植骨修复。
牙疼期间应选择温软食物如粥类、蒸蛋等,避免用患侧咀嚼。戒烟限酒,减少咖啡因摄入。治疗后定期口腔检查,每6-12个月洁牙一次。出现自发痛、夜间痛加剧或面部肿胀时应立即就诊,孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需谨慎用药。长期牙疼可能影响咀嚼功能导致营养不良,需及时干预。