牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。牙疼通常表现为牙齿敏感、牙龈肿胀、咀嚼困难等症状，严重时可伴随发热或头痛。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。龋齿早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等，严重时需根管治疗。
2、牙髓炎牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。急性期需开髓减压，配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛，后期需完善根管治疗。
3、牙周炎牙周炎是牙周支持结构的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。症状包括牙龈出血、牙齿松动、持续性钝痛等。治疗需进行牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物，晚期可能需牙周手术。
4、智齿冠周炎智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发感染，表现为智齿周围红肿热痛、张口受限。急性期需局部冲洗上药，使用头孢克洛分散片、替硝唑片等抗生素，炎症消退后建议拔除阻生智齿。
5、牙隐裂牙齿表面出现微小裂纹可能由咬硬物、外伤等因素导致，咀嚼时会出现定点性锐痛。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深达牙髓的隐裂需根管治疗后全冠修复，日常应避免用患牙咬硬物。
出现牙疼症状应及时就诊明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持口腔卫生，每天刷牙两次并配合使用牙线，每半年进行一次口腔检查。饮食上避免过冷过热或过硬食物，减少碳酸饮料及高糖食品摄入。对于已存在的口腔疾病应遵医嘱规范治疗，防止病情进展。
