血氧偶尔低于90可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、高原反应、贫血、心力衰竭等原因。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停可能导致夜间血氧短暂下降，与上气道阻塞或中枢调节异常有关。患者常伴有白天嗜睡、晨起头痛等症状。可通过多导睡眠监测确诊，轻中度患者可使用口腔矫治器或持续气道正压通气治疗，重度患者可能需要手术干预。
2、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者肺功能受损，气体交换效率降低，易出现活动后血氧下降。典型表现包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。稳定期可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物维持治疗，急性加重期需及时就医。
3、高原反应进入高原地区时，大气氧分压降低可能导致血氧饱和度暂时性下降，表现为头痛、乏力、心悸等高原反应症状。多数人通过适应3-5天可自行缓解，严重者可考虑吸氧或服用乙酰唑胺片帮助适应。
4、贫血贫血患者血液携氧能力下降，在剧烈活动或缺氧环境下可能出现血氧读数降低。常见症状包括面色苍白、易疲劳等。需通过血常规检查明确贫血类型，缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12片。
5、心力衰竭心力衰竭患者心脏泵血功能减退，可能导致组织灌注不足和血氧下降。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。常用治疗药物包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，以及美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂。
日常生活中建议避免吸烟和二手烟暴露，保持适度有氧运动但避免过度劳累。居家可配备指夹式血氧仪定期监测，若频繁出现血氧低于90％或伴随明显呼吸困难、口唇发绀等症状，应立即就医。注意保持居住环境通风良好，慢性呼吸道疾病患者可遵医嘱进行长期家庭氧疗。
