血常规通常不能直接检查出大病，但可以发现某些疾病的早期线索或异常指标。血常规主要反映血液中红细胞、白细胞、血小板等基础指标的变化，可能提示感染、贫血、炎症等问题，但对肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病的诊断需结合其他专项检查。
血常规中白细胞计数异常升高可能提示细菌感染或炎症反应，例如肺炎、尿路感染等；若持续异常需进一步排查血液系统疾病。红细胞或血红蛋白降低可能与缺铁性贫血、慢性失血有关，严重贫血可能由消化道肿瘤等疾病导致。血小板异常减少可能与免疫性血小板减少症、骨髓抑制相关，但需排除白血病等血液病。部分肿瘤患者可能出现血常规指标轻度异常，但特异性较低，需通过肿瘤标志物、影像学等确诊。
某些特殊情况下，血常规可能发现大病线索。急性白血病患者常出现白细胞异常增高或降低，伴随未成熟细胞比例升高；骨髓增生异常综合征可能表现为持续性血细胞减少。慢性肾病晚期可能因促红细胞生成素不足导致贫血，但这些情况均需骨髓穿刺、活检等进一步验证。
建议体检时结合血常规与其他检查综合评估，若指标持续异常或伴随消瘦、发热等症状，应及时就医完善检查。日常注意观察疲劳、出血倾向等身体信号，避免仅凭单一检查排除重大疾病。
