小宝宝拉肚子可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起，通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样、伴随哭闹不安等症状。建议家长及时就医，在医生指导下明确病因并干预。
1. 喂养不当过早添加辅食或食物性状不当可能刺激宝宝未发育完善的胃肠系统。过量果汁摄入的高渗透压会引发渗透性腹泻，突然转换奶粉品牌也可能导致消化不适。家长需遵循循序渐进原则添加辅食，每次仅引入单一新食物，观察3-5天无异常后再尝试其他种类。冲调奶粉时应按标准比例调配，避免过浓或过稀。
2. 病毒感染轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻的常见病因，秋冬季高发。病毒损伤肠黏膜绒毛导致吸收障碍，粪便多呈蛋花汤样且酸臭，可能伴随发热、呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意餐具消毒与手卫生，接种轮状病毒疫苗有预防作用。
3. 细菌感染沙门氏菌、致病性大肠杆菌等细菌污染食物或饮水后，宝宝摄入可能引发侵袭性肠炎。典型表现为黏液脓血便、里急后重感，严重时出现脱水或惊厥。需医生通过粪便培养确诊，常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。日常应保证食材新鲜，避免生冷食物交叉污染。
4. 乳糖不耐受继发于肠黏膜损伤的继发性乳糖酶缺乏较常见，表现为进食母乳或奶粉后腹胀、排气增多、水样泡沫便。可暂时改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱补充乳糖酶胶囊。原发性乳糖不耐受在婴幼儿期较少见，需通过氢呼气试验确诊。
5. 过敏反应牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿，除腹泻外常伴随湿疹、血便等表现。家长应记录饮食日记帮助医生判断过敏原，重度过敏需使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。轻度过敏可尝试部分水解蛋白奶粉过渡，配合地氯雷他定干混悬剂缓解症状。
家长需密切观察宝宝精神状态、尿量及皮肤弹性，预防脱水可少量多次喂服口服补液盐。腹泻期间继续母乳喂养有助于肠道修复，人工喂养者可暂时稀释奶粉浓度。注意臀部护理防止尿布皮炎，每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。如出现持续发热、血便、嗜睡等情况须立即就医。
