吸脂减肥后可能出现体重反弹，但脂肪细胞数量不会增加。吸脂手术通过物理方式减少局部脂肪细胞数量，术后若热量摄入持续超过消耗，剩余脂肪细胞体积仍会增大导致体型变化。
吸脂部位脂肪细胞数量永久性减少是手术的核心效果，但脂肪细胞具有体积扩张能力。当长期摄入高热量饮食、缺乏运动时，未被移除的脂肪细胞会因脂质储存增加而膨大，表现为体重回升或体型改变。这种情况并非传统意义上的脂肪细胞增殖，而是现存细胞功能代偿的结果。术后3-6个月是脂肪体积稳定期，此阶段体重波动超过5％即需警惕代谢失衡。
极少数情况下，内脏脂肪可能发生病理性增生。当患者存在胰岛素抵抗、皮质醇分泌异常等代谢综合征时，吸脂术后内脏脂肪细胞可能通过内分泌调节出现异常增殖。这类患者往往伴随腰围持续增粗、血糖控制困难等表现，需通过代谢指标检测确认。
建议术后保持每日热量缺口300-500大卡，每周进行150分钟中等强度有氧运动结合抗阻训练。定期监测腰臀比和皮下脂肪厚度，出现异常体重增长时需排查甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。吸脂仅是体型管理辅助手段，长期效果依赖健康饮食和规律运动习惯的建立。
