晚上外阴可能由外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、阴虱病、外阴湿疹、糖尿病等因素引起，可通过保持清洁、药物治疗、调整生活习惯等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病可能与长期使用抗生素、免疫力低下等因素有关，通常表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物治疗。日常需避免穿紧身化纤内裤，保持外阴干燥清洁。
2、接触性皮炎接触性皮炎可能与使用刺激性洗液、卫生巾过敏等因素有关，通常表现为外阴红肿、灼热感等症状。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮质激素，配合氯雷他定片等抗组胺药物。建议更换棉质内裤，避免接触过敏原。
3、阴虱病阴虱病通常由性接触传播引起，表现为夜间剧烈瘙痒、可见虱虫或虫卵。需剃除阴毛后使用苯甲酸苄酯搽剂、扑灭司林霜剂治疗，同时煮沸消毒贴身衣物。性伴侣需同步治疗以防重复感染。
4、外阴湿疹外阴湿疹可能与局部潮湿、摩擦刺激有关，表现为丘疹、渗出等症状。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，配合硼酸溶液湿敷。避免抓挠，沐浴后及时擦干外阴。
5、糖尿病糖尿病导致尿糖刺激外阴皮肤可能引发瘙痒，常伴多饮多尿症状。需监测血糖并遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药控制血糖稳定后症状可缓解。日常需限制高糖饮食，定期复查血糖。
夜间外阴瘙痒时应避免搔抓以防继发感染，穿着宽松透气的纯棉内裤，每日用温水清洗外阴1-2次。忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若自行护理3天无改善或出现分泌物异常、溃疡等症状，须立即至妇科或皮肤科就诊，完善白带常规、血糖检测等检查。妊娠期女性出现瘙痒需优先排除妊娠期肝内胆汁淤积症。
