顽固性口腔溃疡可通过局部用药、全身用药、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。顽固性口腔溃疡通常由免疫异常、营养缺乏、局部刺激、感染因素、遗传倾向等原因引起。
1、局部用药复方氯己定含漱液能抑制口腔细菌繁殖，减轻溃疡面继发感染。重组人表皮生长因子凝胶可促进黏膜修复，缩短溃疡愈合时间。曲安奈德口腔软膏含糖皮质激素成分，适用于伴明显炎症反应的溃疡。
2、全身用药转移因子胶囊通过调节免疫功能减少复发。维生素B12片联合叶酸片可纠正造血系统异常相关的溃疡。沙利度胺片适用于伴有自身免疫异常的严重病例，需警惕神经毒性。
3、物理治疗低强度激光照射能缓解疼痛并加速愈合。超声雾化治疗通过药物雾化直接作用于溃疡面。冷冻治疗适用于长期不愈的增生性溃疡，可能需重复进行。
4、中医调理口炎清颗粒含玄参、麦冬等成分，适用于阴虚火旺型溃疡。冰硼散可外敷清热消肿。针灸选取合谷、足三里等穴位调节气血。
5、手术治疗溃疡切除术适用于经久不愈的深大溃疡。黏膜瓣转移术用于修复组织缺损严重的病例。术后需配合免疫调节治疗预防复发。
顽固性口腔溃疡患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免机械刺激。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣、酸性食物。补充锌、铁等微量元素，保证充足睡眠。若溃疡持续超过2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需及时就医排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。定期口腔检查有助于发现潜在诱因。
