臀部辣辣的痛可能与坐骨神经痛、梨状肌综合征、带状疱疹、局部皮肤感染或腰椎间盘突出等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、坐骨神经痛坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出压迫神经根引起，表现为臀部至下肢的放射性疼痛或灼烧感。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合卧床休息避免久坐。慢性期需通过牵引、理疗等方式改善神经压迫。
2、梨状肌综合征梨状肌过度收缩可能压迫坐骨神经，导致臀部深部酸痛或灼痛，久坐或翘二郎腿时加重。治疗需减少髋关节扭转动作，遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，配合局部热敷和拉伸运动。严重者可能需要局部封闭注射治疗。
3、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒复发可能侵犯臀部神经，早期表现为皮肤灼痛或刺痛，后续出现簇状水疱。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗病毒和神经止痛药物，保持患处清洁干燥避免继发感染。
4、局部皮肤感染毛囊炎或蜂窝组织炎可能导致臀部皮肤红肿热痛，常见于出汗过多或卫生不良者。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，中重度需口服头孢呋辛酯片。日常需穿着透气衣物，避免抓挠患处。
5、腰椎间盘突出腰椎间盘向后突出直接刺激神经根时，可能引起单侧臀部剧烈灼痛并向下肢放射。急性期需绝对卧床，遵医嘱使用美洛昔康片缓解炎症，配合腰椎牵引。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜手术解除压迫。
出现臀部灼痛需避免久坐和剧烈运动，可尝试热敷缓解肌肉紧张。饮食上增加维生素B族摄入有助于神经修复，如全谷物、瘦肉等。若疼痛持续超过3天或伴随下肢无力、大小便失禁等症状，须立即就医排除严重脊柱病变。日常注意保持正确坐姿，每小时起身活动5分钟以减轻腰椎压力。
