输卵管通而不畅多数情况下可以自然受孕,但受孕概率可能降低。输卵管通而不畅可能与炎症粘连、先天发育异常、子宫内膜异位症、既往手术损伤等因素有关。
1、炎症粘连盆腔炎或输卵管炎可能导致输卵管黏膜粘连,影响受精卵运输。可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗,必要时行宫腹腔镜联合探查术。
2、发育异常输卵管过长、过细或纤毛功能异常可能造成运输障碍。可通过输卵管造影评估解剖结构,严重者需考虑辅助生殖技术。
3、子宫内膜异位症异位病灶可能导致输卵管扭曲或阻塞,常伴有痛经和性交痛。可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶,或行腹腔镜病灶切除术。
4、手术损伤既往宫外孕手术或盆腔手术可能造成输卵管瘢痕形成。建议术后3-6个月复查输卵管通畅度,必要时选择试管婴儿助孕。
建议规律作息避免盆腔充血,适度运动改善血液循环,备孕期间可监测排卵提高受孕机会,若尝试半年未孕需及时就诊生殖医学科。