手上起了湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、免疫异常、环境刺激、遗传因素等原因引起。
1、保湿护理湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。建议使用不含香精、酒精的保湿霜，如尿素软膏、凡士林等，每日多次涂抹。洗手后立即补涂保湿剂，避免使用过热的水和刺激性清洁产品。保持手部皮肤湿润有助于缓解干燥、瘙痒症状，减少湿疹复发。
2、外用药物中重度湿疹需配合外用药物治疗。糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期使用控制炎症。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部、皮肤薄嫩部位。抗生素软膏如莫匹罗星软膏可用于合并感染的湿疹。使用外用药物需遵医嘱，避免长期大面积使用强效激素。
3、口服药物对于瘙痒严重或泛发性湿疹，可短期口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性湿疹。合并感染时需口服抗生素如阿莫西林胶囊。口服药物需在医生指导下使用，注意监测药物不良反应。
4、光疗窄谱中波紫外线光疗适用于慢性顽固性手部湿疹。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善瘙痒和皮损。治疗需在专业医疗机构进行，通常每周2-3次，疗程数周至数月。光疗可能出现皮肤干燥、色素沉着等副作用，治疗期间需加强保湿和防晒。
5、中医调理中医认为湿疹与湿热、血虚风燥有关，可辨证使用清热利湿、养血润燥的中药。外洗方如苦参、黄柏煎水湿敷可缓解急性期渗出。内服中药如消风散、当归饮子需由中医师开具。针灸、拔罐等疗法也可辅助治疗。中医调理需长期坚持，配合生活方式调整。
湿疹患者日常应避免接触洗涤剂、溶剂等刺激物，戴棉质手套防护。饮食上减少辛辣、海鲜等易致敏食物，补充维生素和必需脂肪酸。保持规律作息，避免过度搔抓。若皮损加重、出现渗液或感染迹象，应及时就医调整治疗方案。湿疹易复发，需长期规范管理和皮肤护理。
