身上起小红点点很痒可能与皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等原因有关。皮肤出现红疹伴瘙痒时，建议避免抓挠，及时就医明确诊断。
1、皮肤过敏皮肤过敏通常由食物、花粉、尘螨等致敏原引发，表现为局部或全身性红色丘疹伴剧烈瘙痒。过敏反应可能导致皮肤出现风团样皮疹，严重时可伴有肿胀。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状，同时需远离过敏原。
2、湿疹湿疹多与皮肤屏障功能障碍有关，表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向。慢性湿疹患者可能出现皮肤增厚、苔藓样变。湿疹发作时可使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素药膏，配合尿素维E乳膏保湿修复皮肤屏障。
3、荨麻疹荨麻疹特征为大小不等的风团，瘙痒明显，皮疹通常在24小时内消退但反复发作。物理性荨麻疹可能由冷热刺激诱发。急性荨麻疹可选用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等二代抗组胺药，慢性荨麻疹需长期规律用药控制。
4、虫咬皮炎蚊虫叮咬后释放的毒液会引起局部过敏反应，形成红色丘疹或水疱，中心可见叮咬痕迹。症状较轻时可外用炉甘石洗剂止痒，继发感染需使用莫匹罗星软膏。预防虫咬需做好环境驱虫，户外活动时穿着长袖衣物。
5、接触性皮炎接触性皮炎是皮肤直接接触刺激物或过敏原后发生的炎症反应，表现为接触部位边界清楚的红斑、水疱。常见致敏原有金属镍、染发剂、洗涤剂等。急性期可用生理盐水冷湿敷，严重者需使用卤米松乳膏等强效外用激素。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，洗澡水温不宜过高。避免使用碱性洗浴用品，沐浴后及时涂抹保湿霜。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，过敏体质者需记录饮食日记排查致敏食物。如瘙痒持续不缓解或皮疹扩散，应及时至皮肤科就诊。
