去黑头可通过清洁控油、化学剥脱、物理吸附、药物干预、医美治疗等方式改善。黑头主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常等因素导致，表现为鼻部等区域的黑色或黄色角栓。
1、清洁控油每日使用温和氨基酸洁面乳清洁面部，避免皂基类产品破坏皮肤屏障。油性肌肤可每周1-2次使用含水杨酸或硫磺成分的洁面产品，帮助溶解多余皮脂。清洁后及时使用控油型保湿乳液，调节皮肤水油平衡。避免过度清洁导致屏障受损，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂。
2、化学剥脱选择浓度2％以下的水杨酸棉片或0.1％-0.3％视黄醇产品，每晚洁面后局部使用，能软化角质并疏通毛囊口。初次使用需建立耐受，从每周2-3次开始逐步增加频率。果酸类产品建议选择6％-8％浓度，每周使用不超过2次。化学剥脱后必须加强防晒，避免紫外线加重色素沉着。
3、物理吸附清洁面膜可选用高岭土或活性炭成分，敷面时间控制在8-10分钟，清洗时配合温水打圈按摩。鼻贴类产品每月使用不超过2次，使用前需热敷打开毛孔，使用后立即冰敷收缩毛孔。禁止用手挤压黑头，易导致毛囊炎或留下痘坑。物理方法需配合后续收敛步骤，防止毛孔粗大。
4、药物干预顽固性黑头可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、异维A酸红霉素凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶。阿达帕林能调节毛囊角化过程，需避光晚间使用。异维A酸类药物可能引起脱皮，需从低浓度开始逐步建立耐受。用药期间避免与其他刺激性护肤品叠加使用，出现严重红斑需立即停用。
5、医美治疗中重度黑头可考虑小气泡清洁或果酸焕肤，由专业医师操作调节合适浓度。光动力疗法能抑制皮脂腺过度分泌，需进行3-5次疗程。射频微针可改善毛孔粗大问题，但术后需严格修复皮肤屏障。医美手段需配合居家护理才能维持效果，治疗间隔期间避免暴晒。
日常需保持规律作息，减少高糖高脂饮食摄入，每日饮水不少于1500毫升。选择非致痘型防晒霜，避免紫外线加剧油脂氧化。枕巾每周更换2-3次，卸妆时重点清洁发际线及鼻翼部位。若黑头伴随红肿痘或囊肿，应及时就诊皮肤科，排除痤疮丙酸杆菌感染可能。持续性黑头问题建议每3个月进行专业皮肤检测，动态调整护理方案。
