鞘膜积液可通过观察等待、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察等待轻度无症状鞘膜积液可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动加重阴囊下垂。
2、药物治疗感染性鞘膜积液需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,结核性积液需联用异烟肼、利福平抗结核治疗。
3、穿刺抽液适用于张力性积液或诊断性穿刺,需严格无菌操作防止感染,抽液后可能复发需联合硬化剂注射。
4、手术治疗睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术是根治方法,适用于反复发作、巨大积液或合并疝气者,术后需预防阴囊血肿。
日常应保持会阴清洁干燥,避免久坐压迫,术后三个月内禁止重体力劳动,定期复查排除肿瘤等继发因素。