强直性脊柱炎患者在病情稳定期可以接种新冠疫苗，接种前需评估疾病活动度、用药情况及是否存在禁忌症，主要考虑因素包括疾病活动状态、免疫抑制剂使用、疫苗类型选择及个体过敏史。
1、疾病活动度处于稳定期的患者接种安全性较高，急性发作期可能加重炎症反应，建议先控制病情再接种，需由风湿免疫科医生评估C反应蛋白、血沉等指标。
2、药物影响使用肿瘤坏死因子抑制剂等生物制剂可能减弱疫苗效果，但无须停药，建议与疫苗接种间隔1-2周，非甾体抗炎药不影响接种。
3、疫苗选择灭活疫苗更适合免疫抑制人群，重组蛋白疫苗安全性较高，腺病毒载体疫苗需谨慎评估血栓风险，具体选择需结合当地供应情况。
4、禁忌筛查对疫苗成分过敏或既往有严重过敏反应者禁止接种，合并严重心功能不全、活动性感染等并发症需暂缓接种。
接种后需观察30分钟，保持规律用药和适度运动，出现持续发热或关节肿痛加重应及时就医。
