强迫症主要表现为强迫思维和强迫行为,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、家庭干预等方式治疗。强迫症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑结构功能异常等原因引起。
1、心理治疗认知行为疗法是首选,通过暴露与反应预防帮助患者减少强迫行为,同时纠正错误认知。森田疗法强调接纳症状,减少对抗。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明可调节神经递质。三环类抗抑郁药氯米帕明也可使用,需遵医嘱调整剂量。
3、物理治疗重复经颅磁刺激可改善脑功能,深部脑刺激适用于难治性病例。电休克治疗仅在严重伴抑郁时考虑。
4、家庭干预家属应避免过度参与强迫行为,保持耐心沟通。建立规律作息,减少应激源,共同参与治疗计划。
保持适度运动如瑜伽、游泳有助于缓解焦虑,饮食注意均衡营养,避免摄入过多咖啡因。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。