葡萄胎可通过清宫术、化疗、子宫切除术、定期随访等方式治疗。葡萄胎通常由受精卵异常发育、营养缺乏、高龄妊娠、既往葡萄胎史等原因引起。
1、清宫术完全性葡萄胎需立即行清宫术清除异常组织,手术前后需监测血HCG水平,术后病理检查可确诊类型。
2、化疗恶性葡萄胎或HCG持续升高者需采用甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物,化疗期间需严密监测肝功能和血常规。
3、子宫切除术40岁以上无生育需求或恶变风险极高者,可考虑切除子宫,术后仍需定期复查HCG排除转移可能。
4、定期随访治疗后需每周检测血HCG直至正常,之后每月复查持续半年,两年内严格避孕并避免使用宫内节育器。
治疗后应保持均衡饮食,适当补充铁剂和叶酸,避免剧烈运动,出现异常阴道流血或腹痛需及时复诊。