女性右胸上部疼痛可能与乳腺增生、肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、带状疱疹、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、乳腺增生乳腺增生是女性常见良性病变，与激素水平波动相关。疼痛多呈周期性，月经前加重，可触及颗粒状或条索状结节。超声检查可辅助诊断，轻症可通过热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症，常因劳损或病毒感染引发。表现为局部压痛和肿胀，咳嗽或按压时疼痛加剧。可通过红外线理疗改善，急性期需避免剧烈运动，必要时使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
3、胸壁肌肉拉伤搬运重物或剧烈运动可能导致胸大肌、肋间肌等软组织损伤。疼痛随呼吸或体位改变加重，局部可能有淤青。建议制动休息，48小时内冷敷，后期改为热敷促进恢复，可配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
4、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒再激活可引发神经痛，初期表现为单侧灼痛或刺痛，3-5天后出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物效果较好，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛，皮损处可涂抹喷昔洛韦乳膏。
5、心绞痛冠心病患者可能出现放射性胸痛，疼痛可向左肩臂放射，伴胸闷气短。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，心电图和冠脉造影可确诊。长期需服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。
日常应注意避免穿戴过紧内衣，减少咖啡因摄入，保持规律作息。每月进行乳房自检，运动前做好热身，40岁以上女性建议定期筛查心血管疾病。若疼痛持续超过一周、伴随发热或呼吸困难，须立即就诊排查肺栓塞等急症。
