脑门上起小痘痘可能与毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、激素水平波动等因素有关。小痘痘通常表现为红色丘疹、白头粉刺或脓疱，可能伴有瘙痒或疼痛感。
1、毛囊炎毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常见于油脂分泌旺盛区域。发病可能与清洁不足、频繁摩擦、长期使用油腻护肤品等因素有关。典型表现为红色丘疹顶端伴白色脓头，轻微触痛。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。日常需避免抓挠，保持局部干燥。
2、痤疮痤疮与皮脂腺过度分泌和角质堆积有关，青春期多见但成人也可发生。额头部位易因刘海遮挡或发际线清洁不彻底诱发。表现为黑头粉刺、炎性丘疹或囊肿。治疗可选用阿达帕林凝胶夜间点涂，配合白天使用克林霉素磷酸酯凝胶。顽固病例需口服异维A酸软胶囊，但须严格遵医嘱。
3、脂溢性皮炎脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，好发于皮脂腺丰富区域。表现为边界不清的红斑伴油腻性鳞屑，可能合并细小丘疹。发病与压力、免疫功能紊乱有关。治疗需使用酮康唑洗剂清洁，配合短期涂抹氢化可的松乳膏。日常需减少高糖高脂饮食摄入。
4、接触性皮炎接触性皮炎由过敏原或刺激物触发，如发胶、染发剂或帽子内衬材质。表现为密集小丘疹伴明显瘙痒，边界清晰。需排查并避免接触致敏物质，急性期可冷敷缓解，遵医嘱口服氯雷他定片配合丁酸氢化可的松乳膏外用。
5、激素水平波动经期前、妊娠期或压力过大时，雄激素水平变化可刺激皮脂分泌。这类小痘痘多呈周期性出现，表现为散在红色丘疹。建议调整作息规律，适当补充维生素B族，严重者可短期使用螺内酯片调节激素，但需内分泌科评估。
保持额头清洁干燥，避免使用厚重护肤品或频繁用手触摸。选择无硅油洗发水并彻底冲洗发际线，定期更换枕巾。饮食减少乳制品和高升糖指数食物摄入，增加深色蔬菜和Omega-3脂肪酸补充。若小痘痘持续加重、形成结节或遗留色素沉着，建议至皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜等专项检查。夜间护肤时可局部湿敷含有神经酰胺的修复液帮助屏障恢复。
