慢性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂及中医调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素及精神压力等原因引起。
1、避免诱因慢性荨麻疹患者需识别并避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑或某些食物。日常注意记录饮食及环境接触史,有助于发现潜在诱因。保持居住环境清洁,减少粉尘积聚,避免穿着紧身衣物摩擦皮肤。部分患者对冷热刺激敏感,需注意温度变化防护。
2、抗组胺药物第二代非镇静抗组胺药是首选治疗药物,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂。这类药物能阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒症状。若常规剂量效果不佳,医生可能建议增加剂量或联合用药。用药期间可能出现口干、头晕等不良反应,需遵医嘱调整方案。
3、免疫调节治疗对于自身免疫性荨麻疹,可考虑使用环孢素软胶囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。这类药物通过调节T细胞功能抑制异常免疫反应,适用于顽固性病例。治疗期间需定期监测肝肾功能及血常规,警惕感染风险。部分患者需联合小剂量糖皮质激素短期控制症状。
4、生物制剂奥马珠单抗注射液是靶向IgE的单克隆抗体,适用于抗组胺药无效的中重度患者。该药每月皮下注射一次,能显著降低荨麻疹发作频率和严重程度。常见不良反应包括注射部位反应和头痛,严重过敏反应罕见。治疗前需评估过敏史及寄生虫感染风险。
5、中医调理中医认为慢性荨麻疹多与血虚风燥、湿热内蕴有关,可选用消风散加减或防风通圣丸等中成药。针灸选取曲池、血海等穴位有助于调节气血。艾灸足三里可增强机体免疫力。治疗期间忌食辛辣发物,配合药浴可缓解皮肤瘙痒症状。
慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高,避免使用刺激性洗浴用品。保持规律作息,适度运动有助于减轻精神压力。饮食宜清淡,可适量补充维生素C和钙剂。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即就医。建议定期复诊评估病情,根据症状变化调整治疗方案。