慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。慢性湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、保湿护理慢性湿疹患者需坚持使用含尿素、神经酰胺等成分的保湿霜,每日多次涂抹以修复皮肤屏障。避免使用碱性洗护产品,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物,减少摩擦刺激。
2、外用药物急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,亚急性期改用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。所有外用药需在医生指导下规范使用,避免长期连续应用。
3、口服药物瘙痒严重者可短期服用氯雷他定片等抗组胺药,顽固性病例可能需使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。合并焦虑抑郁症状时,医生可能开具帕罗西汀片等抗抑郁药物辅助治疗。需定期监测肝肾功能等指标。
4、光疗中重度患者可接受窄谱UVB光疗,每周2-3次,通过调节免疫反应减轻炎症。治疗期间加强皮肤保湿防晒,避免光敏感反应。孕妇、光敏体质及皮肤肿瘤患者禁用。
5、中医调理湿热型可用龙胆泻肝丸清热利湿,血虚风燥型适用润燥止痒胶囊养血润肤。配合针灸选取曲池、血海等穴位调节气血。中药熏蒸选用苦参、白鲜皮等药材,需由专业中医师辨证施治。
慢性湿疹患者应建立长期管理计划,记录诱发因素如食物、接触物等。保持规律作息,避免过度抓挠,室内湿度维持在50%-60%。冬季加强手足防护,夏季注意汗液及时清洁。症状持续加重或出现渗液结痂时需及时复诊调整治疗方案。