慢性结肠炎多数情况下不会癌变，但长期未控制的炎症可能增加癌变风险。癌变风险主要与炎症持续时间、病变范围、遗传因素、是否规范治疗有关。
1、炎症持续时间病程超过8-10年的广泛性结肠炎患者癌变风险逐渐升高，建议定期进行结肠镜监测。
2、病变范围全结肠受累者比左半结肠炎癌变风险更高，病变范围评估需通过结肠镜检查确定。
3、遗传因素有结肠癌家族史的患者需提高警惕，这类人群建议更早开始结肠镜筛查。
4、治疗情况规范使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）控制炎症可降低癌变风险。
慢性结肠炎患者应保持低脂高纤维饮食，避免辛辣刺激食物，每1-2年进行结肠镜复查，出现排便习惯改变或血便时及时就诊。
